為什麼FM2服爾眠越吃越無效?是什麼原因導致?有什麼辦法解決?

目前臨床上治療失眠主要以口服藥物為主,而FM2則是首選的藥物之一。有不少長期受失眠困擾的患者,都想嘗試FM2來改善睡眠問題,而FM2是一款處方藥物,需要持有處方箋才能在藥局買到,而有時候患者卻因為工作過於繁忙,所以沒有時間前往醫院,所以只能以別的形式購買FM2(美得眠),例如線上購買(網購)。那線上購買FM2需要處方箋嗎?{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥

瞭解什麼是「耐藥性」?
瞭解什麼是「耐藥性」?
藥物耐藥性也可以被稱為藥物耐受性,指的是患者連續多次服用藥物後,身體對藥物作用降低或消失,需要加大劑量後才能達到以往小劑量時即可獲得的藥理作用,需要停藥一段時間後,才能使得這個耐藥性消失,讓機體重新恢復到原有的狀態。例如,患者服用FM2後身體產生了耐藥性,原來吃半顆就有不錯的效果,後面需要吃一整顆才能達到之前的效果,這便是藥物出現了耐藥性。
可能有些患者會問了,有什麼原因會導致FM2出現耐藥性?跟著藥師接著往下看:
隨意更改劑量 導致耐藥性增加

藥師提醒
最後,藥師需要提醒大家的是,不論是服用FM2也好,還是服用其他安眠藥,最重要的還是要聽從醫師或藥師的囑咐!患者必須在藥師或醫師的指導下服用藥物或戒除,如果不是特別嚴重的睡眠障礙患者,使用任何一款安眠藥都不要超過40天。而失眠的症狀有所好轉後,應該立即著手停藥的準備(具體方式需與醫師或藥師詳談),同時需要預防復發。此外,服藥期間絕對不可以飲酒,若出現副作用或不適時應及時與醫師或藥師咨詢。

逐步停藥 不可一刀切
FM2以及其他安眠藥都具有一定的成癮可能,所以患者在服用這類具有成癮性的藥物時,使用一段時間後需要停藥,一定不要採用一刀切的方式停藥,應當選擇緩慢、逐步停藥的方式停藥;如若使用的劑量為高劑量時(等於或大於2mg)時,應當將劑量減至中劑量(1mg),而低劑量時則應該逐漸少用,並繼續以減少劑量的方式進行,以預防嚴重的戒斷症狀。


要遵守藥師囑咐
很多時候患者可能會方案為什麼藥劑師或醫師要一直囑咐那麼多,啰裡啰嗦的,其實這都是為了讓大家可以更好、更安全的服用藥物,以免濫用。因為前面也說了,FM2對治療失眠是一款非常有效的藥物,但如果沒有正確服用的情況下,就非常容易導致患者成癮,甚至乎可能出現戒斷性症狀。
所以,患者一定要聽取藥師或醫師的囑咐,前往不可一意孤行,隨意服用!像一般患者每天服用FM2不建議超過2mg,如若要超過2mg,一定要在醫師或藥師的指示下服用,以免患者服用後發生意外。

FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥,其規格劑量為2mg,藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣,再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之,也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前,首先要瞭解一下什麼是GABA受體?
什麼是GABA受體?

γ-氨基丁酸受體(英語:GABA receptor,簡稱GABA受體)是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時,使Cl-通道(Cl-channel)打開,Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內,導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態,達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。

而這種過極化對人體的表現會由輕到重,可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷,嚴重者可能再也醒不過來,這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因(目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果)。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位,而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上,從而達到安眠作用。
奉勸大家不要嘗試 服用FM2“自殺”

直到被搶救過來之後,我的腦子裡想的全都是,一定要告訴那些想要通過服用美得眠(FM2)自殺的人,只要你經歷過洗胃和洗胃24小時後生不如死的頭痛欲裂和胃裡翻江倒海,相信我你是不會再選擇服用FM2自殺了。但對比起其他極端無法挽回的方式,我個人覺得服用FM2被救活的幾率還是挺高的。

其實,事後我經常想這件事情,自殺真的是衝動的魔鬼在教唆你,你不要試圖用自己的痛苦和死亡去懲罰一些可能根本不會在乎你的人(也有可能因為憂鬱症,例如我),事實上傷害到的只有是你的至親。怎麼說呢,雖然我本來想嘗試服用FM2自殺,但我也感謝我選擇的是服用FM2自殺,因為給了我後悔的機會。相信我,後悔的時候可以反悔是人生的難得可貴。

服用FM2前後飲酒
對於很多人來講,酒精可以算是最早、最廣泛飲用以及最常見的一種天然安眠藥了,有不少睡眠障礙的患者都會在睡前來杯酒配FM2,但藥師想要提醒大家的是,這是一種相當危險的行為!因為,酒精以及FM2都是需要經過肝臟來進行代謝,而這兩種同時併用會增加肝臟的負擔,導致代謝變慢。
而且FM2與酒精都能夠抑制大腦功能,會加強中樞神經的抑制作用,二者加乘之下,非常容易導致患者出現眩暈、嗜睡、加重藥物效果,引起全身無力、協調能力降低等症狀。情況再嚴重一些的,還可能會導致患者出現呼吸抑制,從而危及生命,這個藥師在之前的文章裡就已經說過了, 有需要的患者可以參考:FM2有哪些副作用?可以與酒搭配服用嗎?需要注意哪些情況。所以,服用FM2前後都一定一定不要飲酒!
正規醫院

只要這個醫院有身心科診室,那麼就肯定可以拿到FM2。可能對於一些初嘗失眠的患者來講,不明白什麼是身心科:

身心科又可以稱為精神科,顧名思義就是照顧患者身心健康的專業科室。但凡是失眠、焦慮、恐慌、鬱抑、憂鬱、自律神經失調等症狀,都可以前往身心科進行診治。身心科醫師會通過詳細的看診(通常需要20分鐘左右,跟其他科醫師非常不同!)瞭解患者的精神症狀、心理困擾,搭配成長史以及家庭背景自律,綜合判斷是否符合某種「精神疾患」的診斷,亦或者是壓力所致的暫時性身心失調。

而如果患者確實有失眠的困擾,醫師通過看診後,便會對患者的情況進行判斷,再制定治療方案。因為,目前臨床上治療失眠首選方案是口服藥物,而FM2在不濫用的情況下,是屬於高安全性、有效性的藥物,是目前口服治療失眠藥物中的首選藥物之一,所以正常來講醫師都會開FM2給患者服用。

突發性失眠不建議過多服用安眠藥

但是有一點需要特別注意,無論為了避免突發性失眠的出現而主動服用的安眠藥,還是在已經出現了的突發性失眠之後,為了調整生物鐘而使用的安眠藥,都不宜過多的服用,通常建議1-2次能夠調整過來即可!

如果服用次數過多的話,長久下來則恐怕會形成藥物依賴的情況,到時候可能會出現不服藥反而會失眠的情況出現!而這種偶然性的失眠問題服用安眠藥僅僅只是為了能夠確保在失眠之後能夠將生物鐘調整回來,一旦解決問題之後這種失眠情況也不會再出現…


無法持續睡眠型
這類問題的失眠症患者朋友與前面所講的入睡困難有較為鮮明的對比,但雖在入睡上並不困難,卻很容易在半夜的時候醒來,這種問題的原因主要來源於無法進入深度睡眠而導致的,此外也與一些較為糟糕的、無法令人放鬆的環境有關,所以在治療上可以採取較為強效的安眠藥進行治療!

無法持續性睡眠的失眠症患者,其主要根本問題在於無法進入深度睡眠狀態,也就是我們常說的睡眠質量不高,有這類問題的患者朋友主要還是心理方面的問題居多,有擔憂或是因為某些原因使你無法“放心”的進入沉睡,也可能與日常的飲食習慣有關,例如習慣抽菸、喝咖啡、茶等有含咖啡因的飲品等等,這類患者朋友在治療上藥師建議主要以解決內心的心理戒備問題,或是通過改善日常飲食習慣等來進行改善…

藥物療法與非藥物療法如何選擇

相信患者朋友們在經過上述藥師的介紹都會有這個疑問,“失眠症的藥物療法與非藥物療法哪個效果更好,我應該如何選擇?”,對於這個問題其實藥師在前面就有透露了,由於非藥物療法針對不同人體的複雜性情況,所以只要是能有效的改善失眠症中難以入睡、糾正生物鐘的療法,無論是藥物療法還是非藥物療法,就都是好的療法!為了讓大家對這兩種不同療法有更多的瞭解以及從中作出選擇,請看藥師進一步的對這兩種療法進行剖析:

FM2是較強效的安眠藥

正如前面藥師所說,FM2是一款較為強效、微烈的安眠藥,其功效作用要強於一般常規的安眠藥。這樣的特性有好有壞,好的地方在於對一些症狀較為嚴重的重度失眠症上FM2的表現非常優秀,壞的地方在於如不謹慎用藥隨意濫用的話,容易出現傷害身體的危險事件!

也正因為這樣FM2才會被嚴格管制甚至被列為禁藥,通常來說對於某些特定或是較為嚴重的失眠症,常規的一般安眠藥是無法有較好效果的(例如一些難以進入深度睡眠狀態的失眠症患者),但如果將藥物換作是FM2的話則控制效果會非常不錯,所以這也是醫師們依舊會開FM2給患者的原因所在,FM2安眠藥在治療某些特定的失眠症上有著不可替代的功效…

恰當的睡眠深度

睡眠是睡眠深度呢?睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質,在整個睡眠階段中主要分為三個階段:一是REM睡眠,也就是快速動眼期 (Rapid eye movement),這是進入睡眠的最初階段,此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍,也是較為容易進入夢境的階段(此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來);第二階段則是我們常說的淺睡眠階段,此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段,不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒;

第三階段則就是深度睡眠階段,也稱深層睡眠階段,在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點,即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒,通常大部分睡眠都會有第一、二階段,但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了,深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…

當然我們有提到恰當一詞,通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%,而淺睡眠佔將近50%,深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%,不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同,恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠,這取決於身體恢復或成長所需,如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復,而深度睡眠時長也並非是越多越好…

身體每況愈下警鐘敲響

我唯一對抗失眠帶來的影響就是喝黑咖啡,幾乎每天至少要兩杯以上,上午跟下午都要,有時候如果加班的話甚至還得再來一杯,然後拖著疲憊的身軀繼續在床上輾轉數個小時後睡上那可憐的不到四五個小時之後第二天繼續“摧殘”自己的精神與身體。當然我也並沒有這樣任由其循環下去,因此我找到了醫師開了一些安眠藥…

起初的效果挺不錯,但白天的我依舊需要咖啡來提神,就這樣每天在安眠藥跟咖啡之間來回的交替,並且我發現自己似乎依舊睡眠不夠,即便是我已經吃了安眠藥,第二天依舊沒能有一種睡飽之後的飽滿狀態,所以咖啡的量逐漸增多,而隨著我持續的在吃安眠藥,用量也持續在增加,從以前的一片到兩片現在我已經需要足足三片才能入睡…

後面我也似乎感覺到了身體的不對勁,在一次去醫院檢查中被醫師告知有輕微的神經衰弱現象,而我也在長期的這樣強行驅使自己的身體之下,把自己搞的一團糟,並且最慘的是我這樣的折騰自己,到頭來無論是工作還是生活都非常糟糕,這才是最可怕的…

FM2具備安全性可用於重度失眠症

答案當然是肯定的,FM2可以用於一些症狀程度較為嚴重的失眠症患者在治療症狀上,並且FM2也具備一定的安全性,在正常安全的用量下完全不會對身體有負面影響甚至是傷害,能賦予用藥者穩定且深度的高質量睡眠從而改善因失眠帶來的各種負面的影響!

而之所以FM2安眠藥會被不少國家列為禁藥是因為,許多不法分子會利用這款藥物的強勁效果實行一些犯罪行為,並且FM2相比於其他安眠藥來說效用更加強烈,這就意味著在使用上會有更多危險的可能,但這並不能否認FM2是一款非常適合重度失眠症患者的治療藥物…
FM2 壓力變小 開始戒除FM2

現在已經考完試,壓力已經變小許多,所以我現在已經開始準備戒除FM2了
前一段時間已經從一顆降至半顆,依舊可以保持8小時左右的睡眠
前一個禮拜已經再減至1/4顆,感覺目前來講已經快到極限了
生理、心理都有,生理上還需要FM2再推一把
心理感覺還需要一段時間來適應
現在比較難突破的是,從躺在床上到睡著的那段時間,只要能夠睡著,就一定可以睡飽
並不需要靠藥量去支撐睡眠時間,只需藥物來助我「睡著」
現在就是試著靠1/4的藥量來維持,應該可能會持續多一段時間
目標是完全戒除FM2,與大家共勉!!


能單用不聯用

由於可以治療失眠的藥物種類繁多,但臨床上幾種藥物同時服用有可能增加藥物的副作用,為了避免藥物之間產生交互作用,建議能夠單用FM2來治療失眠的患者,盡量不要聯合使用其他種類的藥物同時治療。

FM2不能與哪些食物同服?

其實,藥師可以明確告訴大家,如果大家吃了FM2效果不佳的時候,再多吃一顆,亦或在用藥期間喝點酒助眠,要注意這些錯誤的用藥行為不僅不能夠幫助睡眠,而且還可能對身體造成傷害。其實,只要按照醫生、藥師的醫囑服用FM2後,仍舊無法入睡或是早上起床後仍然昏昏沉沉,就可能是吃了會影響FM2藥效的食物,以下這些食物、飲料,在吃FM2前都應該要注意避免:FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮

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